病院勤務内科医 働き方改革 サバイバルガイド 25の掟
mw2pcbgrda
- 著者：杉本 俊郎
- 定価：3,000円（＋税）
- 2025年8月1日 第1版第1刷 165ページ
- ISBN 978-4-904865-75-0 C3047
本書は，2024年4月から始まった「勤務医の働き方改革」時代において，現場の医師が直面する課題とその解決策を，豊富な現場経験と深い哲学的洞察に基づいてまとめた一冊です．
目次
はじめにii
本書を読む人のためにv
本書を推すviii
著者略歴ix
Ⅰ章 外来・病棟に標準的療法を導入しよう1
掟1：標準的療法の導入は働き方改革に必須2
掟2：標準的療法の施行には薬物を安全に使用できる仕組みを構築する必要あり5
掟3：診療録を日々的確に記載し，病棟スタッフ全員で情報を共有すべし8
掟4：「宿日直許可における当直」の掟15
掟5：退院の条件をエビデンスのあるものにすることが不要な医療需要を減らす18
掟6：抗菌薬適正使用や感染対策も「働き方改革」に関係している21
掟7：むだな輸液が，質の低い本来不要な診療の元凶になりうることを理解すべし25
掟8：外来は時間通り終了しないと意味がない，ポリドクター・ポリファーマシー を減らす28
番外編１ 大学からの非常勤医師による地域での外来診療に関して34
掟9：「勤務医の働き方改革」導入の目的は医師の睡眠時間の確保，つまり医療安全 である36
掟10：チーム医療の実践が働き方改革のキモである38
Ⅱ章 病歴・身体所見の取り方を繰り返し修行しよう41
掟11：適切な病歴・身体所見を取ることは，診療の質を高め，診療の効率化につな がる42
掟12：外来・病棟に標準的療法を導入し，臨床推論を極めよう45
掟13：コミュニケーション・スキルを学ぼう52
掟14：教育方法にもエビデンスがある55
掟15：標準的療法を自ら作成しよう59
Ⅲ章 働き方改革は，医師の勉強法・生活・生き方改革だ63
掟16：働き方改革は，仕事改革・生き方改革であることを認識せよ64
番外編2 勤務医の働き方改革と医師のプロフェッショナリズム68
掟17：リベラルアーツを身に付けよう70
番外編3 プロとアマ，そして，リベラルアーツ74
番外編4 筆者が考えるリベラルアーツは「哲学」だ77
掟18：「忙しい・時間がない」を再考しよう79
掟19：自己評価の価値を変えよう83
掟20：働き方改革は勉強の仕方改革だ87
番外編5 退院時サマリー・専門医の病歴要約とAI92
Ⅳ章 働き方改革は，社会保障について研究するチャンスだ93
掟21：2035年まで，医師の働き方のポンチ絵を部屋に貼るべし96
番外編6 119回医師国家試験への違和感102
掟22：わが国の医療制度の問題点を知る104
番外編7 「医療費削減を訴える政策」の衝撃112
掟23：社会保険制度を知らずして，臨床も働き方改革も出来ない114
掟24：世の中何でも経営だ118
番外編8 内科専門医制度・J-OSLER に関する一批判124
掟25：働き方改革は，社会保障について研究するチャンスだ126
番外編9 其の一 勤務医の働き方改革への一考察130
番外編9 其の二 COVID-19を経験した筆者の考え方の変化138
終わりに141
筆者が本書を書いた意図141
弘法は筆を選ぶ148
索引151
